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《中华养生保健》杂志

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谁偷了癌患的睡眠
发布时间:2021-08-05        浏览次数:43        返回列表

文/北京伟达中医肿瘤医院 陈英笙 主任医师

众所周知,睡眠对于人们的工作、精神状态有很大的影响,现代研究正式睡眠甚至对癌症、冠心病、糖尿病等的发生、人体老化等有正相关性。美国科学家研究后指出,睡眠可以影响人体荷尔蒙的平衡,而荷尔蒙失调会对人体是否患上癌症产生影响。荷尔蒙皮质醇、褪黑激素和雌激素都被认为是对一个人是否患上癌症具有影响力的潜在因素。由此可见,睡眠对于防治癌症,有十分重要的作用。那么,癌症患者又为什么会有睡眠障碍呢?

癌患心声:为何失眠的总是我?

睡眠障碍与多种因素相关,与情绪等心理因素也有密切关系。而癌症作为一种严重的应激源,给患者带来强烈的心理压力,产生焦虑及抑郁等不良情绪,从而降低睡眠质量,导致机体抗病能力下降,病情加重。

癌症是严重威协人们健康的疾病,因癌症本身的疼痛或治疗产生的不良反应以及巨大的心理压力,造成患者不同程度的睡眠障碍,从而影响了康复效果,降低了生活质量,给患者带来精神上的痛苦。

癌症相关性睡眠障碍表现为明显的入睡困难,睡眠潜伏期长,睡眠维持困难,觉醒次数和觉醒持续时间增多,总睡眠时间缩短和日间瞌睡增多等。早期,睡眠障碍可以作为一种心理反应。当得知患有癌症后,患者产生不同程度的愤怒、抑郁、紧张、否认、恐惧、侥幸、吓倒,发生食欲和睡眠障碍、体重下降等属于正常心理压力反应,持续一段时间后这些反应可消失。部分患者可表现较持久的焦虑、抑郁、激动、情绪不稳、记忆障碍等症状。

研究发现,造成睡眠障碍最主要的三个原因为恐惧、经济困难、疼痛,且中年、女性与文化程度较低者发生率高。癌症患者受多种因素的影响,极易造成睡眠障碍,且不同的年龄、性别、文化程度的患者,其睡眠障碍的发生率不同。

对策:该如何找回“好睡眠”?

癌症患者发生睡眠障碍的原因不尽相同,所以,应针对不同的患者制定不同的心理护理措施,对其实施全身心整体护理,缓解心理压力,促进康复。

首先是针对原发病的治疗,在治疗同时,应对失眠给予必要处理,以提高生活质量。针对不同的睡眠障碍原因,可以采取以下措施:

1、克服恐惧心理——患者心理、情绪波动较大,对疾病产生恐惧,应根据其年龄、性别、文化程度和接受能力,采取不同的方式,多跟患者交谈,并进行安慰,同时倾听他们的诉说,使其树立战胜疾病的信心。也可鼓励患者白天有选择性地参加体育锻炼或听听音乐,达到松弛目的,并介绍同类治愈病友认识,介绍成功经验,同时适当的介绍一些有关的书刊,增强治疗信心,使患者心情开朗。

2、情感支持——有的患者治疗时间长,失去工作能力及社会地位,又因社会角色的转变,而担心被家属、朋友抛弃。对这类患者,应维护其自尊心,调节好情绪,多给予关心爱护,积极做好家属的思想工作,鼓励家属在患者面前控制消极情绪,尽量安慰、关心、体贴患者,满足他们各方面的要求,解除其后顾之忧。

3、疼痛治疗——癌症疼痛也是产生失眠的原因。应掌握患者疼痛的部位、程度、时间,对疼痛作出正确的评估。此外,还可采用暗示疗法及放松疗法,最大限度地减轻或消除患者精神和肉体上的痛苦。

4、减少化疗副反应——化疗是治疗癌症的主要方法之一,能杀灭癌细胞,但也会对机体产生一定的毒副反应,如胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲下降)、骨髓抑制、脱发等。因此,除按医嘱正确用药外,应嘱患者进高维生素、高蛋白、易消化、清淡食物,同时,鼓励其多饮水,以碱化尿液,减少肾脏并发症的发生。

5、养成良好的睡眠习惯——癌患睡前不要吃刺激性食物,用热水洗脸、洗脚,按时上床睡觉,尽量避免使用安眠药物。对安眠药有依赖性的患者,可使用暗示法或给予安慰剂(即没有治疗作用和副作用的片剂和水剂),使其逐渐摆脱药物,恢复正常的睡眠状态。

总之,睡眠很重要!美国斯坦福大学医学中心的教授戴维德·斯派格尔称,良好的睡眠是战胜癌症病魔的法宝,同时还有证据表明睡眠能对癌症病人的康复有所帮助。他说:“医生们不应该只是针对癌症本身实施治疗,还应该帮助病人本身提高与疾病斗争的能力。虽然身患癌症的病人可能无法安稳睡眠,但是我们应该帮助他们恢复良好睡眠,从而摆脱病魔困扰”。